Home

/

Behandelingen

/

Tandimplantaten

Tandimplantaten

Een tand implantaat is een schroefje gemaakt van titanium dat wordt geplaatst in de kaak ter vervanging van een tandwortel

Jouw eigen tanden en kiezen hebben wortels, die in het kaakbot vastzitten. Implantaten zijn kunstwortels en worden in de kaak geplaatst ter vervanging van natuurlijke wortels. De implantaten kan je niet zien en werken op dezelfde manier als eigen, natuurlijke wortels.

Een implantaat kan ter vervanging zijn van één of meerdere tanden of kiezen

Als één of meerdere tanden of kiezen missen kan je die laten vervangen door een implantaat. Als je geen implantaat wil dan kan er ook een uitneembaar plaatje of frame gebruikt worden. Dit is lager in kosten en wanneer je meer tanden of kiezen verliest, kan het plaatje of frame worden uitgebreid met meer tanden. Je kan er ook voor kiezen om een brug (meerdere tanden naast elkaar) te laten maken. Voor een brug is het nodig om de tanden en of kiezen naast de ontbrekende te omslijpen. Wil je een vaste oplossing en de buurtanden zijn nog te goed om te worden omslepen, is een implantaat een goede keuze.

 

Immediate placement

Ook is het in sommige gevallen mogelijk om direct een implantaat te plaatsen tijdens het trekken van een tand of kies, dit heet immediate placement van een implantaat.

 

Implantaten bij een kunstgebit

Bij een loszittend kunstgebit in de onder-of bovenkaak, kunnen ook implantaten worden geplaatst. Ook wanneer pijnklachten blijven, ondanks dat er aanpassingen of zelfs een nieuwe prothese voor u is gemaakt. Door het slinken (kleiner worden) van de onder- en bovenkaak gaat het kunstgebit na verloop van tijd steeds losser zitten en klapperen. Als blijkt dat minimaal één jaar na het dragen van een volledig kunstgebit deze niet goed zit, kan er een aanvraag worden gedaan bij de zorgverzekeraar voor het plaatsen van implantaten.
Voor een kunstgebit op implantaten zijn in de onderkaak twee of vier implantaten nodig om een geschikt klikmechanisme te kunnen maken, waarop het kunstgebit “vastklikt”. Het klikmechanisme kan of een staafconstructie zijn of drukknoppen. Voor de bovenkaak zijn er vier of zes implantaten nodig.

Maandag: 08:30 – 16:00

Dinsdag: 13:00 – 20:30

Woensdag: Binnenkort meer

Donderdag: 08:30 – 16:00

Vrijdag: Binnenkort meer

Weekend: Gesloten

Afspraak maken?

Geen probleem. Wij plannen op korte termijn een afspraak voor u in.

Afspraak maken

Stap 1. Het eerste consult

Wat neem je mee?

  • Verwijsbrief van je tandarts en/of orthodontist.
  • Geldige legitimatie.
  • Overzicht van je medicijngebruik, eventueel een uitdraai via je eigen apotheek
    Met name het gebruik van bloedverdunners en medicijnen tegen botontkalking zijn voor ons van belang. Het kan zijn dat de dosering hiervan moet worden aangepast.
  • Ben je verhinderd? Neem dan tijdig contact op met onze kliniek.

Om een implantaat te kunnen plaatsen, moet de mondhygiëne goed zijn. Dit houdt in dat het tandvlees gezond moet zijn. Hier wordt bij het eerste consult naar gekeken. Ook heeft roken een nadelig effect op de implantaten.

Daarnaast worden er röntgenfoto’s, lichtfoto’s, eventueel afdrukken en eventueel een CBCT ( Cone beam CT ) gemaakt. Deze zijn nodig om te beoordelen of er bij een implantaat kan worden geplaatst.

Als er genoeg kaakbot is, kan er een implantaat worden geplaatst. Mocht er te weinig kaakbot zijn voor een implantaat moet er eerst nieuw bot worden geplaatst. Zie daarvoor ook het stukje botopbouw.

Implantaten ter vervanging van een tand of kies worden niet volledig vergoed door de zorgverzekeraar. Soms wordt een deel van de kosten vergoed als je aanvullend verzekerd bent. Vraag dit na bij jouw eigen zorgverzekeraar. Bij het eerste consult krijg je een offerte van de verwachtte kosten,

Gaat het om een tandenloze kaak dan kan er een aanvraag worden gedaan bij de zorgverzekeraar voor een vergoeding vanuit de basisverzekering.

Stap 2. Voorbereiding

Je kunt van tevoren zorgen dat je alvast paracetamol in huis hebt (wanneer je dit mag gebruiken). Ook is het prettig om een cold-pack, of ijsblokjes in een zakje in huis te hebben, om de wang te kunnen koelen na de ingreep.

Indien nodig moet je een uur van te voren antibiotica gebruiken. Hier krijg je een recept voor van de MKA-chirurg tijdens het eerste consult.

Stap 3. Het plaatsen van een implantaat

Voorafgaand aan het plaatsen van een implantaat zal de behandelaar een plaatselijke verdoving toedienen.

Als de verdoving is ingewerkt, zal het tandvlees eerst opzij worden geschoven. Soms moet het bot wat gladder worden gemaakt dit wordt gedaan met behulp van een boor. Daarna wordt met speciale boortjes de juiste breedte en diepte geboord zodat het implantaat kan worden geplaatst. Tijdens de behandeling kan je wat trillingen en soms wat druk voelen, maar het zou in principe pijnloos moeten zijn omdat het operatiegebied verdoofd is.

Na het plaatsen van een implantaat worden gehecht met hechtingen die na ongeveer 2 weken zullen worden verwijderd. Het plaatsen van een implantaat duurt doorgaans ongeveer 30 minuten, en als er meer implantaten worden geplaatst of nog aanvullende chirurgie nodig is duurt dit meestal wat langer.

Stap 4. Na de behandeling

De eerste 3 dagen kan er zwelling van de wang ontstaan. De zwelling neemt gewoonlijk na drie dagen af. Om de zwelling te verminderen, wordt geadviseerd om de wang in de eerste paar uur te koelen met een cold-pack of een zakje met ijsblokjes. Dit doe je door de koeling gedurende 10 minuten op en af de wang te houden.

Pijn na de ingreep kan goed worden bestreden met pijnstillers, waarover je advies krijgt en indien nodig een recept.

Het is normaal dat er gedurende de eerste paar dagen wat bloed uit de wond komt, of uit de neus (als de behandeling in de bovenkaak is uitgevoerd). Om bloedingen te voorkomen, wordt geadviseerd om activiteiten die druk veroorzaken, zoals bukken en zwaar tillen, in de eerste dagen zoveel mogelijk te vermijden. De eerste 24 uur mag er niet worden gespoeld of gespuugd om te voorkomen dat het nabloed.

Het is verstandig om te wachten met eten en drinken totdat de verdoving is uitgewerkt.

Alcohol drinken en roken kunnen de wondgenezing vertragen. Na de operatie is het belangrijk om de mond goed schoon te houden. Direct na de behandeling mag je weer beginnen met tandenpoetsen, maar wees voorzichtig in de buurt van de wond. Vanaf 24 uur na de ingreep kun je het tandenpoetsen eventueel aanvullen met Chloorhexidine mondspoeling 0,12% twee keer per dag. Het wordt geadviseerd om dit vijf tot zeven dagen vol te houden.

Stap 5. Controle

Na het plaatsen van een implantaat wordt na 2 weken een controle afspraak gemaakt. Bij deze controle wordt gekeken of de wond netjes genezen is, eventuele hechtingen zullen worden verwijderd.

Na 2-3 maanden volgt weer een afspraak, ditmaal om te kijken of het implantaat goed is vast gegroeid.

Als dit het geval is mag de tandarts verder met het maken van de kroon, brug of het klik gebit.

Als alles is afgerond zien we je graag nog 1 keer terug om het eindresultaat te zien. Dan zal ook nog eens een foto worden gemaakt ter controle.

Nabezwaren en risico’s

Napijn

Het is normaal om na de ingreep last te hebben van napijn. Je kunt hiervoor pijnstillers innemen volgens het voorgeschreven recept of advies. Gemiddeld houdt deze pijn ongeveer vijf tot zeven dagen aan, maar tot 2 weken nalast kan normaal zijn.

Zwelling

Na de ingreep kan de wang opzwellen, vooral gedurende de eerste 24 uur. Dit is een gebruikelijke reactie op een kleine operatie in de mond. Soms kan de zwelling zelfs verkleuren door een bloeduitstorting. De zwelling bereikt doorgaans zijn piek in de eerste twee tot drie dagen en zal daarna geleidelijk afnemen. Door de wang te koelen kan je de zwelling verminderen.

Bloeding

Het kan voorkomen dat er gedurende de eerste dag nog wat bloed uit de wond komt. Dit stopt vanzelf. Het speeksel kan ook nog wat roze gekleurd zijn of sliertjes bloed bevatten. Als de wond opnieuw begint te bloeden of de bloeding toeneemt, kan je een verbandgaasje op de wond leggen en hier stevig op bijten of druk uitoefenen gedurende een half uur. Het is belangrijk dat het bloed goed kan stollen voor een optimale genezing, daarom mag je de eerste 24 uur de mond niet spoelen. Als de mond volloopt met bloed of als er gelatineachtige donkerrode stolsels ontstaan, kan er sprake zijn van een nabloeding. Neem in dat geval contact op met onze kliniek.

Open verbinding kaak en neusbijholte

Soms kan er een open verbinding ontstaan tussen de kaakholte en de neusbijholte Het is dan erg belangrijk dat je in de komende 2 weken niet de neus snuit, en er geen sprake is van drukverhogende momenten denk daarbij aan het bespelen van blaasinstrumenten of het tillen van zware dingen. Als je moet niezen, nies dan met de mond open. Het is normaal dat er bloed uit de neus kan komen, Otrivin neusspray kan dit helpen doen verminderen. Mocht er eerder problemen ontstaan neem dan contact op.

Zenuwuitval

In de onderkaak loopt de onderkaakzenuw die onder meer voor het gevoel in de onderlip en de kin verzorgt. Soms ligt deze zenuw in het operatiegebied. Door de behandeling kan deze zenuw gekneusd worden, waardoor een verminderd gevoel in de onderlip kan ontstaan. Bijna altijd herstelt zich dat spontaan binnen een aantal weken.

Bloedverdunner

Doorgaans zal niet worden gevraagd om te staken met bloedverdunners. Een enkele keer zal dit wel worden gedaan; begin dan de dag na de ingreep weer met de bloedverdunners.

Verlies implantaat

In 95-99% gaat het plaatsen en vastgroeien van een implantaat goed, helaas gaat het soms ook niet goed. Dan moet het implantaat worden verwijderd en kan het weer opnieuw worden geplaatst als het bot goed genezen is.

Wanneer moet je onze kliniek bellen?

  • Als er sprake is van een niet te stelpen nabloeding.
  • Als de zwelling na drie tot vijf dagen toeneemt in plaats van afneemt.
  • Als de pijn na vijf tot zeven dagen niet afneemt of opnieuw begint.
  • Bij aanhoudende koorts hoger dan 38.5 graden Celsius.
  • Bij aanhoudende slikklachten.
  • Als je ongerust bent of vragen hebt.

Tussen 8.30 en 16.00 uur kun je contact opnemen met MKA Rijnmond via telefoonnummer 010 762 07 00 of onze andere locaties:  locatie Ikazia ziekenhuis:010 297 53 20;   locatie Polikliniek Haringvliet:010 290 24 00

Buiten kantooruren kun je contact opnemen met het Ikazia Ziekenhuis, via telefoonnummer 010 297 50 00.

Tips voor thuis

  • Door bukken en zware inspanning kan een nabloeding of een bloeduitstorting ontstaan. Probeer dit de eerste dagen te voorkomen.
  • Het is beter om de eerste nachten met je hoofd iets hoger dan normaal te slapen, met bijvoorbeeld een extra kussen, dit vermindert de zwelling.
  • Wanneer je na de ingreep weer kunt werken is afhankelijk van je werk en hoe jij je voelt.

Onze specialisten

Mihaela

Altijd vrolijk en stelt je op graag op je gemak

Odette

Warm welkom en beschikbaar voor al jouw vragen

Dhr. Dr. J.P. de Gijt

MKA-chirurg

Mw. Dr. B.I. Pluijmers

MKA-chirurg

Mw. drs. M.H.A.S. Verdoorn

MKA-chirurg

Natalia

Assistente en reddende engel

Hellen de Bruijn

Manager